正确答案: B

反流性食管炎

题目:男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。

解析:患者有餐后反酸伴烧心胸骨后痛症状,内镜I级:点状或条状发红、糜烂,但无融合现象。符合B诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常有反酸嗳气,2天前大便黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml,下列哪项检查是错误的
  • 急诊胃肠钡餐造影


  • [多选题]肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
  • 小叶下静脉受压

    肝动脉与门静脉异常吻合支形成

    中央静脉及肝静脉窦受压

    肝动脉与肝静脉异常吻合支形成

  • 解析:肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。又由于很多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞, 导致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动静脉交通支而直接反注入压力低的门,门 脉小分支,使门脉压更形增高。另外,在肝窦和窦后阻塞,肝内淋巴管网同样地被增生纤维索和再生肝细胞结节压迫扭曲,导致肝内淋巴回流受阻, 肝内淋巴管网的压力显著增高,这对门脉压的增高也有影响。 D不是肝静脉是肝窦阻塞故错误。

  • [单选题]男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征
  • 肝震颤征


  • [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
  • 舌淡苔白


  • [多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
  • 偏头痛

    耳目疾患

    神志病

    咽喉病


  • [单选题]肠结核晚期常见的并发症为
  • 肠梗阻

  • 解析:肠结核并发症见于晚期患者,以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见,瘘管、腹腔脓肿、肠出血少见。

  • [多选题]Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗
  • PPI+克拉霉素+阿莫西林

    PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)

    PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

    根据药敏试验选择治疗方案

  • 解析:根除HP的治疗方案分为质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类.一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种,组成3联疗法:PPI或胶体铋剂 抗菌药物奥美拉唑40毫克/天 克拉霉素500---1000毫克/天兰索拉唑60毫克/天 阿莫西林1000---2000毫克/天枸橼酸铋钾480毫克/天 甲硝唑800毫克/天选择一种 选择2种 上述剂量分2次服,疗程7天,初次治疗失败者,可用PPI、胶体铋剂合并2种抗菌药物的4联疗法。B错误因甲硝唑无效余正确。

  • [单选题]Hp最适宜定居的环境是
  • 幽门腺黏膜表面


  • [单选题]运输铁的蛋白质为
  • 转铁蛋白


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