正确答案: B

血常规

题目：男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对诊断门脉高压症最有价值的是

食管吞钡X线检查

[单选题]反流性食管炎的主要特征性症状为

胸骨后烧灼感

[单选题]酒精性肝炎特征性的酶学改变是

谷草转氨酶比谷丙转氨酶上升明显

[单选题]富含胆固醇的是

LDL

[单选题]肝硬化常见的死亡原因是

肝性脑病

[单选题]下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质 ( )

γ—氨基丁酸

[单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

血清淀粉酶明显升高

解析：根据病史和临床表现可拟诊为急性胰腺炎，“上腹有压痛和轻度肌紧张”提示为急性重症胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。本例起病时间短于6小时，因此，不可能出现血清淀粉酶明显升高。而腹水淀粉酶明显升高、血糖升高（可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关）和血钙降低此时可以出现。