正确答案: ABDE
多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端 基础胃酸分泌过度 常伴腹泻 常规胃手术后易复发
题目：下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡
解析：血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素，其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2，3或第4部，甚至见于空肠，A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm)，但少数溃疡较大，直径超过20mm，手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡，且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔，C错误，E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎，食管溃疡和食管狭窄，由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。
查看原题
举一反三的答案和解析：
[单选题]Kussmaul呼吸常见于
代谢性酸中毒
[多选题]消化性溃疡复发的预防措施是( )
某些情况下进行长期维持治疗
确认幽门螺杆菌感染是否根除
尽量去除吸烟、服用NSAID等影响溃疡复发的危险因素
溃疡复发频繁时，应排除胃泌素瘤
解析： 消化性溃疡复发是多种因素共同作用的结果，克通过根除幽门螺杆菌、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式等来减少溃疡的复发。故选：ABCE。
[多选题]关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是
系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白
经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）
腹腔静脉分流术
腹腔积液超滤浓缩回输
肝移植
解析：1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水，每次4000～6000毫升，同时静脉输注白蛋白40g。2.腹水浓缩回输：用于治疗难治性腹水，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。3.腹腔-颈静脉引流术：即PVS术，它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。4经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)：能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。5.肝移植。故全选。
[多选题]十二指肠溃疡的药物治疗原则是
抑制胃蛋白酶活性
消灭Hp
制酸
解痉
抑制胃酸分泌
解析：在应用一种药物治疗效果不好时，可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用，或H2受体阻断剂与抗酸药联用等，这样既可增加疗效，又可减少不良反应。近年来的研究发现，胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起，因此，必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”，就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。故全选。
[单选题]常表现为慢性腹痛的疾病为
结核性腹膜炎
[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）
面色苍白
气短懒言
神疲纳减
[单选题]女性，50岁，因上腹部不适，腹胀、纳差、反酸、嗳气行胃镜检查，镜下见大量胆汁流入胃腔，应选用下列哪种药物治疗最合适
多潘立酮
[多选题]与原发性硬化性胆管炎（PSC）相似的胆管造影表现是
33岁AIDS男性患者
45岁肝动脉血栓女性患者
62岁胆管癌男性患者
70岁有长期胆管结石病史的男性患者
解析：胆管造影（MRCP、ERCP、PTCD造影）显示胆管有典型的多灶性狭窄和节段性扩张，并除外继发性硬化性胆管炎，即可以诊断PSC。1.继发性硬化性胆管炎是指有长期胆道梗阻、感染和炎症等明确原因所致的多灶性胆管狭窄。PSC常见的鉴别诊断包括胆总管结石，胆管癌和化疗灌注损伤，AIDS，复发性胰腺炎等。ADE正确。2.IgG4相关性胆管炎是一种免疫发病机制不详、生化学特点以及胆管影像学表现与PSC相似AIH/PSC重叠综合征：胆管造影表现为PSC的患者中具有AIH的临床、生化以及组织学特点。约1.4%~8%的PSC患者有此表现，3.半数AIH/PSC重叠综合征患者并发肝动脉血栓。其诊断需行肝穿刺活检，表现为胆管周围纤维化，汇管区炎症，汇管周围肝炎。B正确。
