正确答案: A

溃疡性结肠炎

题目：患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X 线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。

解析：根据“多次大便细菌培养阴性”，可排除慢性细菌性痢疾。X线钡剂检查示病变在乙状结肠，而克罗恩病和肠结核的病变主要位于回盲部，而非乙状结肠，所以最可能的诊断是溃疡性结肠炎。因为溃疡性结肠炎的病变部位在乙状结肠，所以腹痛的特点应该是腹痛·便意.便后缓解，腹痛与进食一般无关，而腹痛-进食-缓解见于溃疡病，加重和腹痛-便意-便后无变化少见，也不会见于溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎有多种并发症，其中最严重的是中毒性巨结肠，多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎，该患者病史已10余年，X线钡剂检查见乙状结肠肠壁已变硬，肠管变细，所以该患者最不可能出现的并发症是中毒性巨结肠。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化

食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变

[单选题]45岁，男性，工人，腹胀、乏力半年。体检:可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下末及，脾肋下5cm，移动浊音(+)，腹水检查为漏出液，应选择哪项治疗最好 ( )

自身腹水回输

[单选题]下列描写复合性溃疡最正确的是

胃和十二指肠均有溃疡