正确答案: ABCEF

立即停止输血，更换0.9%氯化钠注射液和输液器，并通知医生 给予氧气吸入，建立静脉通路，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗 双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双肾区 严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，监测每小时尿量，并作好记录 将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验

题目： 患者男性，55岁。主因腹痛1天，黑便4次就诊，诊断为上消化道出血。既往有肝硬化病史5年。查体：体温37℃，脉搏98次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。

解析：发生溶血反应后，应碱化尿液，不是酸化尿液，目的是增加血红蛋白在尿液中的溶液度，减少沉淀，避免堵塞肾小管，保护肾功能，故D选项是错误的。出现溶血反应后，治疗护理重点包括立即停止输血、抗休克、保护肾功能等。故此题的正确答案是A、B、C、E、F，其中关键正确选项是A、E；错误选项是D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性肾衰竭的诊断要点是 ( )

慢性肾衰竭的系统表现

B超显示双肾萎缩

生化检测内生肌酐清除率下降

[多选题]选择消毒方法时应遵循

耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌

耐高温、耐湿的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌

不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷消毒灭菌

器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂

[多选题]慢性肾衰竭患者其心脏血管系统损害的表现常有 ( )

高血压

动脉粥样硬化

尿毒症性心包炎

心力衰竭

[多选题]类风湿性关节炎关节外表现可包括

类风湿结节

巩膜炎

心肌炎

周围神经炎

[多选题]患者常见的心理问题包括

抑郁

焦虑

怀疑

孤独

被动依赖

[多选题]急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有

疼痛

体液不足

体温过高

焦虑

潜在并发症：腹腔脓肿

[多选题]急性下壁心肌梗死患者，常出现的症状是( )

房室传导阻滞

头晕和黑矇症状

有些患者因胃部或上腹部疼痛就诊