正确答案: B

急性重症黄疸型肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]由大肠埃希菌引起的临床最常见的肠外感染是

泌尿系感染

解析：大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中最常见的是泌尿系感染。

[多选题]细胞膜表面粘附分子的测定方法有 ( )

酶免疫组织化学染色方法

流式细胞仪测定方法

荧光免疫方法

[单选题]下列血浆蛋白中可作为机体营养不良指标的是

前白蛋白

解析：前白蛋白在肝细胞中合成，主要作为组织修补材料，是机体营养不良指标之一。

[单选题]按由弱到强的顺序对抗原抗体结合力进行排序正确的是

静电引力＜范德华引力＜氢键结合力＜疏水作用力

解析：抗原抗体是一种非共价的结合，不形成共价键，需要四种分子间引力参与。其结合力由弱到强的顺序是静电引力、范德华引力、氢键结合力、疏水作用力。

[多选题]CH50试验中的缓冲液的特点，下列说法正确的是（ ）。

含适量的钙、镁离子

pH在7.2～7.4之间

可以是磷酸缓冲液或巴比妥缓冲液

加适量NaCl以保持等渗