正确答案: ADEF

患者癫痫的病因是局灶性病变 患者的发作都是强直阵挛发作 患者曾有药物减量后发作的经历 颅脑MRI显示左顶叶软化灶

题目:患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤,行手术切除。术后2年再次发作,左侧肢体麻木,继发意识丧失、抽搐,1~2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg/d,未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量,至100mg/d时发作1次,恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠,故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI:左侧顶叶小片状软化灶。EEG:未见明显异常。

解析:3.患者的癫痫发作是由局灶性病变所致,所以反复发作的风险较大,以往药物减量后发作也提示再发作的风险。患者的发作都是强直阵挛发作,发作本身对患者和胎儿的影响都比较大,可能造成孕妇意外伤害、胎儿宫内缺氧或者流产。综合上述原因,不建议患者停药妊娠。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]多基因遗传病是指一个以上基因突变的累加效应与环境相互作用所致疾病。常见的神经系统多基因遗传病有
  • 癫痫

  • 解析:常见的神经系统多基因遗传病有癫痫、偏头痛和脑动脉硬化症等。

  • [多选题]关于肢端红痛症描述正确的有
  • 是一种少见的病因不明的疾病

    多见于中青年男女,症状以肢端阵发性疼痛为主

    在温度较高的环境、长时间站立、行走或双足下垂均可以引起或加剧疼痛,患者不愿穿袜或戴手套

    急性期应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛

    检查可发现患肢皮肤发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀、多汗,患肢足背动脉搏动正常


  • [单选题]能够清晰显示小脑扁桃体下疝畸形的辅助检查方法是
  • 头颅MRI检查


  • [单选题]癫痫药物治疗的基本原则是
  • 长期规律服药


  • [单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
  • 潮热盗汗


  • [多选题]对于MS具有重要诊断价值的辅助检查有
  • 脑脊液检查

    头部MRI检查

    诱发电位检查


  • [单选题]男性,28岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能,左外耳道疱疹。诊断考虑
  • 左侧Hunt综合征


  • [单选题]关于腓骨肌萎缩症哪一项错误
  • 无感觉障碍


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