正确答案: B

支气管扩张症

题目:男性,44岁,1周前上感伴咳嗽,3小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音。最可能的诊断为

解析:大咯血患者,如考虑肺结核病伴空洞咯血,其支持点有:低热、既往有痰中带鲜血史、咯血量大,但患者体征在右下肺,而一般肺结核病伴空洞好发在两上肺。如考虑肺梗死所致,其支持点为突发性咯血,但患者无胸痛这一最重要的症状,可基本除外。肺炎球菌性肺炎的咯血多为铁锈色,极少为咯大量鲜血,亦可基本除外。风湿性心脏瓣膜病患者大咯血以二尖瓣狭窄为最常见,本例患者缺乏相应的症状和体征,所以也可排除。支气管扩张症可在感染的基础上发生大咯血,且可在胸部相应部位听到中小水泡音。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素
  • 左氧氟沙星

  • 解析:妊娠期禁用喹诺酮类抗生素。

  • [单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了
  • 化脓性球菌

  • 解析:非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。故选C  

  • [单选题]组织细胞增生症X时增生的细胞是
  • Langerhans 细胞


  • [单选题]治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的 ( )
  • 应用利尿剂


  • 考试宝典
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