正确答案: ABD

可能与老年性痴呆有关 骨质疏松 盆底肌肉松弛

题目:绝经后雌激素缺乏引起的远期改变

解析:绝经后的远期症状:泌尿生殖道症状,骨质疏松绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加,导致骨量快速丢失而出现骨质疏松,肌肉松弛。远期改变还有阿尔兹海默病、心血管病变。故正确答案为ABD

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于卵巢交界性肿瘤,下列描述错误的是
  • 有间质浸润

  • 解析:卵巢交界性肿瘤存在淋巴结转移,淋巴结转移的受累淋巴结多属盆腔、主动脉旁淋巴结。不论肿瘤是否伴发种植,其受累淋巴结的病变类似。Seidman统计43例交界性浆液性肿瘤伴淋巴结转移者,经6.5年(中位数)随访,存活率达98%。目前尚无依据表明怀孕会加剧卵巢交界性肿瘤的临床进展。

  • [单选题]26岁经产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是
  • 立即行剖宫产术


  • [单选题]病原体鉴定方法应除外
  • 血清C反应蛋白测定

  • 解析:一、生化特征鉴定方法:主要是根据病原体对不同糖类或其他底物(如尿素等)的发酵以及产酸、缠减、产气的情况来确定,可以选择多种底物。通常,生化试验主要用于同类病原微生物间的生物学分型,而不适合用于病原体定性鉴定。在生化试验过程中,可根据发酵管中指示剂颜色的改变和产气现象确定生化反应的结果。二、特殊反应鉴定方法:从显微镜下看到细菌,或者分离培养获得一种细菌,都还不足以确定其作为病原的性质,必须需对其的形态、动力、对糖醇的酵解能力、营养需求和生长条件等进行检测,才能通过生物学特性确定其为某种疾病的病原。其中对不同染料的着色特性和特殊代谢产物的呈色特性等,均可用于病原细菌的鉴定。最常用的是革兰染色,可直接鉴别不同类型的细菌。还可以通过一些特定的试验来观察细菌表面的其他结构用于病原细菌的鉴定,例如荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢等。某些细菌则可通过荚膜肿胀试验等特殊反应进行鉴定。三、噬菌体鉴定方法:噬菌体是广泛存在于自然界的一类病毒,它可以根据不同细菌的表面受体来裂解目标细菌,是确定某些种类病原体判定的重要依据。在一些细菌中,噬菌体还可以根据其受体的不同类型作为生物分型的依据。目前广泛应用的用于霍乱弧菌鉴定的噬菌体一生物学分型中即采用了噬菌体鉴定方法。四、其他特殊的鉴定方法:可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行,方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原,最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。五、分型:同一种细菌内部的不同菌株,可以根据不同的目的进一步进行分型,主要用于区分不同的毒力、与不同疾病的相关性、不同时间和地点流行的菌株,或者用于区分不同抗原性的菌株等。分型系统主要包括血清分型、生化型、代谢型、噬菌体型和基因型分型等,有时集中分型方法通过联合使用达到有效分型的目的。在病原细菌鉴定中,有时在分型分析的基础上还进一步进行亚型鉴定。可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行,方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原,最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。六、特异性核酸片段鉴定:分子生物学的发展,为病原微生物特异性的基因或核酸序列检测提供了新的技术方法。这种方法具有和抗原检测类似的意义,但却能够提供较抗原检测敏感性更高的结果。病原微生物特异性核酸片段的检出可用于病原微生物的鉴定。这种类型的检测主要使用不同类型的聚合酶链式反应(PCR方法)、探针杂交和基因芯片杂交检测进行。PCR方法又可分为普通PCR、套式PCR、多重PCR和实时荧光定量PCR等。七、病原毒力测定:经鉴定确定为某种致病的细菌,还不足以说明其就是人间或动物间流行的原因。因而,对分离获得的细菌,还需要进行毒力测定。

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