正确答案: B

立即行刮宫术

题目：女，27岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是

解析：患者青年女性，闭经9周时阴道流血超过正常月经量，腰痛，妇科检查子宫颈口有组织物堵塞；子宫大小与妊娠月份相符，考虑难免流产，应予以清宫。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进时出现甲状腺危象，诊断依据有

心率大于160次/分

甲亢的临床表现加重

体温超过39℃

伴有精神症状

恶心、呕吐消化道症状

解析：诊断依据有高热、大汗、脉压大、心动过速，甲亢的临床表现加重，伴有精神症状和消化道症状。故正确答案为ABCDE

[单选题]慢性宫颈炎不包括下列哪项

宫颈旧裂

[单选题]药物流产的禁忌证是

已诊断或可疑异位妊娠者

[单选题]确诊为异位妊娠，其后穹窿抽出之血液不具备下列哪个特点

可混有脓液

[单选题]在痛经的辅助诊断中，以下哪项最有价值

腹腔镜检查

[单选题]高位破膜时不恰当的处理有

破膜后卧床休息待其自然分娩

解析：破膜后，一方面可以观察羊水的颜色，从而间接观察胎儿在宫内的情况。如果羊水清亮，产程没有停滞的情况下继续待产；如果为Ⅰ度羊水，产程没有停滞，在密切观察胎心音下继续待产，必要时作胎心监护。待产观察时间一般不超过2小时，如有异常，立即手术分娩结束妊娠。如果为Ⅱ度羊水，不能立即结束分娩者，则立即行剖宫产术。另一方面，宫缩欠佳时破膜可以加强宫缩，缩短产程。破膜后应该观察1小时左右，宫缩较前没有明显加强的情况下，可以给予缩宫素，加强宫缩，促进分娩的进行。当然，破膜后还应该密切观察宫缩，避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥，造成产科急重症。