正确答案: C

前置胎盘

题目: 经产妇,32岁,妊娠33周,无原因、无痛性少量阴道流血2次,今晨突然阴道流血多于月经量,查体:血压110/75mmHg,脉搏96次/分,宫高31cm,腹围86cm,臀先露、未入盆,胎心144次/分。

解析:1.对于妊娠晚期的无原因、无痛性阴道流血,应首先考虑到前置胎盘的可能。2.B超检查能清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,明确前置胎盘的类型。故为可疑前置胎盘患者首选的辅助检查。3.该患者目前妊娠c34周,阴道流血量不多,血压110/75mmHg,脉搏96次/分,臀先露、未入盆,胎心144次/分,提示母儿目前状况尚好,故应期待治疗。应住院卧床休息,左侧卧位,定时间断吸氧,提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,配血备用,予镇静药及补血药,必要时给宫缩抑制药。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于异位妊娠的诊断,错误的是
  • 后穹隆穿刺阴性者,可排除异位妊娠


  • [多选题]下列能引起外阴瘙痒的疾病有
  • 滴虫性阴道炎

    细菌性阴道病

    糖尿病

    白血病

    贫血

  • 解析:除了阴道炎性疾病如滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道病能引起外阴瘙痒外,寻常疣、尖锐湿疣、硬化性苔癣、糖尿病、阴虱、疥疮、湿疹、贫血、白血病也能引起皮肤瘙痒包括外阴瘙痒,故全选。

  • [单选题]雄激素不敏感综合征错误的是
  • 雌激素低于男性


  • [单选题]子痫是
  • 妊娠期高血压疾病最严重阶段

  • 解析:子痫典型发作过程为先表现眼球固定,瞳孔散大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅速发生强烈抽动,持续1分钟左右;子痫多发生于妊娠晚期或临产前,产前检查能够及时发现妊娠期高血压疾病,预防子痫的发生。

  • [单选题]晚期囊胚形成于
  • 受精后第5~6日

  • 解析:受精后50小时为8细胞阶段,至受精后72小时分裂为16个细胞的实心细胞团,称为桑椹胚,随后早期囊胚形成。受精后第4日早期囊胚进入宫腔。受精后第5~6日早期囊胚的透明带消失,总体积迅速增大,继续分裂发育,晚期囊胚形成。

  • [单选题]抗体主要存在于血清琼脂电泳的
  • γ-球蛋白区


  • [多选题]预防脐带脱垂的措施有哪些
  • 临产后胎先露部未入盆者,尽量不做或少做肛查或阴道检查

    破膜后应行胎心监护

    行人工破膜者应采取高位破膜


  • [单选题]23岁初孕妇,妊娠38周,阴道多量流血3小时。查血压90/60mmHg,脉搏110次/分,贫血貌,无规律宫缩,臀先露,胎心168次/分。本例此时的处理应是
  • 立即行剖宫产术

  • 解析:臀先露合并休克需要紧急刮宫产。

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