正确答案: B
急性肠炎中度脱水
题目:患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。
解析:1.患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。
2.志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。
3.无论感染性腹泻的原因和类型,治疗中最重要的是液体疗法,以纠正脱水和酸碱平衡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨髓检查:原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,可能的诊断为
急性髓细胞白血病M4
[单选题]荧光抗体染色结果的判断不正确的是
“++”代表荧光较弱但清楚可见
解析:标本的特异性荧光强度一般用“+”表示,“-”为无或仅见极微弱荧光;“+”为荧光较弱但能清楚可见;“++”为荧光明亮;“+++”为耀眼的强荧光。
[单选题]常规细胞培养较难分离的病毒是
冠状病毒
解析:本题主要考查冠状病毒的培养特性。冠状病毒采用常规的细胞培养方法较难分离出病毒,但用人胚气管等器官培养可分离出病毒。
[单选题]正常粪便显微镜检查可见到下列成分,但除外
巨噬细胞
解析:在细菌性痢疾时,常可见到较多的吞噬细胞。因此,吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据。