[单选题]男性，60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理

正确答案 ：C

以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药

解析： 在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素时应以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药，这是临床合理选择抗生素的原则之一，故选C。

[单选题]ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外

正确答案 ：E

对糖皮质激素治疗无效

[单选题]关于急性ITP，下列正确的是

正确答案 ：C

大多数患者可迁延不愈转为慢性型

解析：急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）是儿童中较多见的出血性疾病。发病年龄以2～5岁之间为多，成人少见，无性别差异。故选项A错误。典型的急性ITP常见血小板中度至重度减少，一般可低至10×10^9/L左右，甚至低至4×10^9//L。血小板寿命显著缩短，严重者仅数小时，骨髓检查巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。故选项B、E错误。临床上认为病程超过半年以上仍不能恢复者，应考虑为慢性型。大多数患者可迁延不愈转为慢性型。故选项C正确。血小板相关Ig增高，尤其是PAIgM。故选项D错误。

[单选题]药物治疗CTD-ILD首选

正确答案 ：C

糖皮质激素

解析： 结缔组织病（CTD）是一组全身性自身免疫性疾病，病变累及多种脏器。由于肺和胸膜均富含胶原、血管等结缔组织，因此结缔组织疾病大多可以损伤肺和胸膜等呼吸系统多个器官，包括：呼吸肌、胸膜、肺血管、气道、肺实质和肺间质，且部分患者呼吸道表现为首发症状。其中约1/4以上的结缔组织病（CTD）患者会出现结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD—ILD)。目前，药物治疗CTD-ILD首选糖皮质激素。

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