• [单选题]患者男,56岁。因尿失禁留置导尿,护士的护理措施不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 保持尿管持续开放状态

  • 解析:留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否,保持集尿袋低于耻骨联合,每天更换一次集尿袋,每周更换一次导尿管,防止泌尿系感染,因此A、B、D、E做法对,C是本题正确答案。解题关键:导尿管要定时关闭,以促进膀胱功能恢复。

  • [单选题]患者,67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是
  • 正确答案 :B
  • 胸痛:与心肌缺血、坏死有关

  • 解析:心肌梗死最常见的临床表现是胸痛,由心肌缺血、坏死引起,对患者影响极大,所以在护理过程中,应该首先考虑解除患者的疼痛,故本题选B。

  • [单选题]患者,男性,14岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱10%葡萄糖溶液200ml加多巴胺20mg,20滴/分,请计算液体可维持多长时间(每毫升按15滴计算)
  • 正确答案 :A
  • 2小时30分钟

  • 解析:计算方法是先算出补液速度20/15(ml?min),再计算出200ml所需的分钟数200×15/20,最后换算为小时,是2.5小时。

  • [单选题]预防子宫脱垂的主要措施是
  • 正确答案 :D
  • 推行科学接生和产前保健

  • 解析:子宫脱垂预防的关键在于产前保健和接生人员应正确处理分娩过程,及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤;分娩时,产妇一定要做到不过早和不过度用力;分娩后,应充分休息,避免过早和过度操持家务与体力劳动,患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女,应积极治疗。故本题选D。解题关键:推行科学接生和产前保健是预防子宫脱垂的主要措施。

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