[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）
正确答案 ：D
五心烦热，失眠多梦
[多选题]椎间盘造影优点除了（）
正确答案 ：BD
电极的热刺激引起的疼痛
压力在<50psi出现疼痛，尤其在<15psi
解析：尽管以前有争议，椎间盘造影是明确椎间盘是否疼痛的唯一方法。这个实验室证明对于椎间盘疼痛患者，如果刺激相邻的椎间盘是不会增加他们的痛苦。只有当椎间盘压力<50psi，尤其是<15psi时会出现症状。当椎间盘压力>80psi，即使在正常患者中也会出现椎间盘疼痛。刺激椎间盘也可使用另一种方法，电极热刺激椎间盘。加热椎间盘引起的疼痛起自于背部。这种疼痛会放射至四肢远端，可能引起大腿和小腿疼痛。
[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）
正确答案 ：A
凝滞
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）
正确答案 ：E
经别
[多选题]三截肢者（双下肢，左上肢）在疼痛门诊进行检查和治疗幻肢痛时会出现疼痛感。这位患者的疼痛最可能是（）
正确答案 ：ABC
间歇痛
主要定位于在上肢多为手指或手掌，在下肢多为脚趾、脚、脚踝
是刺痛，放射痛，或发麻的形式
解析：疼痛通常是间歇性发作。只有少数患者有持续的疼痛。疼痛是最经常是每天发生，或是隔日或隔周发生。
幻肢痛往往是发生在缺肢远端部分。通常疼痛发生在被截肢上肢的手指、手掌和下肢截肢者的脚趾、手心的感觉和脚踝。这可能是由于手和脚相肢体的近端部分皮质层厚。
幻肢痛的角色通常被描述为放射痛，刺痛，燃烧感，麻木，抽搐，痉挛和压痛。
[多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法，正确的是（）
正确答案 ：ABCD
外伤是最常见的病因
这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的，烧灼样疼痛或感觉迟钝，约发生在96%的患者
患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
由于存在1-6个月的损害，大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛，而部分患者于5年后出现这种疼痛
解析：A.遭受脊髓损伤的患者，脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。
B.患者可主诉各种类型的疼痛，最常见的三种类型是自发稳定型，自发神经痛型以及激惹痛，包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明，75%的患者诉有烧灼痛。
C.根据损伤的水平和程度，消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。
D.通常在损伤后1-6个月发生，当疼痛发生延迟，超过1年时，56%患者伴有瘘管。
[多选题]关于脊椎推拿疗法，下列说法正确的是（）
正确答案 ：ABCD
属于替代医疗系统，运用不同于传统医学的方法来诊断、鉴别和治疗疾病
脊椎推拿的理论认为身体有自愈能力，并且身体结构及其功能密切相关，这种相关性对身体健康有影响
脊椎推拿治疗的目的是使结构和功能的关系正常化
脊椎推拿治疗已被报道有严重不良反应，如卒中、马尾综合征
解析：脊椎指压疗法关注身体的结构、脊椎的主要构成和功能。脊椎指压疗法的基本概念总结如下：人体拥有强大的自愈能力；人体结构尤其是脊椎，其功能互相联系并能影响健康。脊椎指压疗法的目标是使关联的脊椎的结构和功能正常化，促使身体自愈。用脊椎指压疗法治疗的疾病，常见的有颈部痛、背痛、运动创伤、重复性劳损和头痛。患有例如关节炎的其他慢性疾病患者同样能应用此种治疗方案。在美国，脊椎指压疗法在徒手治疗中超过90%。就当前数据来看，风险极低。严重的并发症更多的是与颈部操作相关。在颈椎的操作有卒中的报道发生，但极其罕见。马尾综合征见于下腰部的调整操作。这些风险的发生率约为百万分之一。
[多选题]中枢神经系统的神经递质分为（）
正确答案 ：ABC
兴奋性的
抑制性的
神经肽
解析：神经递质分为三类：兴奋性神经递质、抑制性神经递质和神经肽。组织受损会引起局部大量的化学物质释放，它们既可以通过兴奋伤害性感受器直接产生痛觉传导，也可以通过增强伤害性感受器兴奋性从而易化伤害性刺激的传导。神经递质复合物具有三类：兴奋性神经递质、抑制性神经递质和神经肽，它们位于三种部位：感觉传入神经末梢、局部回路末梢和下行调节回路末梢。
[多选题]1994年国际疼痛学会（IASP）制定的CRPSⅠ诊断标准包括（）
正确答案 ：ABCD
存在最初的伤害性事件或者制动的原因
持续的疼痛，感觉异常或者痛觉过敏，疼痛与任何最初的刺激不相称
疼痛区域有一段时间的水肿，皮肤血流变化，或者异常出汗的证据
若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因，此诊断将被排除
解析：尽管存在争议，不同于提出的许多研究标准，CRPSⅠ型的诊断包括：
A.存在最初的伤害性事件或者制动的原因。
B.持续的疼痛，感觉异常或者痛觉过敏，疼痛与任何最初的刺激不相称。
C.疼痛区域有一段时间的水肿，皮肤血流变化，或者异常出汗的证据。
D.若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因，此诊断将被排除。
[多选题]阿片类药物尿检的缺陷是（）
正确答案 ：ABC
对于吗啡和可待因是敏感的
尿检试剂不能区分吗啡和可待因
尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物如羟可酮的敏感度较低
解析：阿片类药物尿检的缺陷：
检测试剂对吗啡和可待因是敏感的尿检试剂不能区分吗啡和可待因
尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物的特异性较低，如羟可酮
阴性反应不能排除羟可酮和美沙酮
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