[多选题]抗结核药物的正确使用是

正确答案 ：ABCD

早期合理用药（应考虑病灶性质和化疗效果）

联合用药

选用敏感药物

坚持按计划有规律地用药（规律、适量、全程）

解析：抗结核病药的用药原则一、早期用药：尽早用药，此时细菌生长繁殖旺盛，代谢活跃，对药物敏感；病灶供血丰富，药物也容易渗入发挥作用；同时患者身体抵抗力也强，及早用药病变易控制，有利于治愈。二、联合用药：是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效，并可避免严重的不良反应和延缓耐药性的产生。一般使用2-4种药，主要是为了增强抗菌效果、延缓细菌耐药、减少不良反应、交叉消灭耐药菌株?。三、适量：是指用药剂量要适当。药量不足，组织内药物难以达到有效浓度，且易诱发细菌产生耐药性使治疗失败； 药物剂量过大则易产生严重不良反应而使治疗难以继续。四、坚持全程规律用药：结核病的治疗必须做到有规律长期用药，不能随意改变药物剂量或改变药物品种，否则难以获得成功的治疗。 结核病是一种容易复发的疾病，过早地停药，会使已被抑制的细菌再度繁殖或迁延，导致治疗失败。肺结核用药分两个时期，一是开始，选用强有力的药物无间断治疗，使症状尽快消失，痰菌转阴，病情明显好转，此期需3-6个月，也叫强化阶段。二是根治，根据病情联合或单用一种药作彻底治疗，以巩固疗效，防止复发，此期约需6-18个月，也叫巩固治疗阶段。

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

正确答案 ：C

火罐

[多选题]日本血吸虫病易感人群的特点是

正确答案 ：ACDE

农民、渔民为多

5岁以下儿童感染率低

感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力

儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病

解析：易感人群人群普遍易感，患者的年龄、性别、职业分布均随接触疫水的机会，以男性青壮年农民和渔民感染率最高，夏秋季感染机会最多，感染后有部分免疫力，无免疫力的非流行区的人如遭受大量尾蚴感染，则呈暴发流行。儿童初次大量感染也常发生急性血吸虫病。故B错误。

[多选题]需做骨髓穿刺检查的是

正确答案 ：BCDE

长期发热、贫血

出血、血小板减少

全血细胞减少、有幼稚细胞

巨脾、进行性消瘦

解析：Coombs试验即抗人球蛋白试验，是检测血液中温反应性抗体的一种方法，也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。Coomb试验阳性是自身免疫性溶血性贫血最具诊断意义的实验室检查，不需做骨髓穿刺检查。

[多选题]成人腮腺炎的描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

10天左右可以自行消退，少数持续肿大

伴有发热

可伴有颌下腺肿大、舌下腺肿大

50％患者表现有间歇性腮腺肿痛

可累及单侧或双侧

[多选题]与多发性硬化发病机制有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

病毒感染

自身免疫反应

环境因素如高纬度地区

遗传易感性

[多选题]别嘌醇的作用机制是

正确答案 ：ABC

抑制黄嘌呤氧化酶

使尿酸生成减少

使次黄嘌呤转变为黄嘌呤减少

[多选题]Rh血型系统的临床意义是避免 ( )

正确答案 ：BE

Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿

[多选题]能发生原发性肾损伤的传染病有

正确答案 ：CE

流行性出血热

钩端螺旋体病

解析：出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。钩体病为自然疫源性疾病，在野生动物和家畜中广泛流行。钩体在肾小管中生长繁殖，从尿中排出。肾长期带菌的鼠和猪是钩体的重要储存宿主和传染源。猪、鼠的尿污染的水源、稻田、小溪、塘水等称为疫水，人在参加田间运动、防洪、捕鱼等接触疫水时，由于钩体有较强的侵袭力，能穿过正常或破损的皮肤和粘膜，侵入人体。进食被病鼠排泄物污染的食物或饮水时，钩体可经消化道粘膜进入人体，也可经胎盘感染胎儿引起流产；此外，钩体还可经吸血昆虫传播。霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病。乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。甲型肝炎、乙型肝炎、霍乱能发生继发性肾损伤。

[多选题]关于骨质疏松症下列说法中正确的是

正确答案 ：ABCDE

骨矿含量的丢失伴有骨微结构的紊乱和破坏

骨矿密度逐年下降

女性骨质疏松的发生与雌激素缺乏有关

老年男性骨矿含量下降速度慢于老年女性

骨矿含量逐年下降

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