[单选题]女性，55岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑

正确答案 ：E

慢性萎缩性胃炎

解析：慢性萎缩性胃炎内镜下表现黏膜呈颗粒状、红白相间，以内为主，黏膜血管显露。其中自身免疫性胃炎由于壁细胞分泌的内因子丧失，可引起维生素吸收不良而导致恶性贫血。

[单选题]社区居民的价值观在影响健康行为方面属于

正确答案 ：E

倾向因素

解析：知识、信念、态度、价值观是影响健康行为的倾向因素，故选E。

[单选题]被狗咬伤后，首先的处理是

正确答案 ：B

就地进行及时彻底的清创消毒

解析：被狗咬伤后应尽早处理伤口和免疫治疗。（1）对狂犬病患者应尽早就地进行及时彻底的清创消毒。（2）免疫治疗：伤后应以狂犬病免疫球蛋白（RIG，20U/kg体重）做伤口周围浸润注射。使用动物源性RIG，用药前应做过敏试验；如试验阳性，应在注射肾上腺素后再给予RIG。人源制剂的RIG，则不必使用抗过敏药物。采用狂犬病疫苗主动免疫在伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂。如曾经接受过全程主动免疫，则咬伤后不需被动免疫治疗，仅在伤后当天与第3天强化主动免疫各一次。本题提问是首先的治疗，故应选B。

[单选题]糖尿病患者主要诱因为( )

正确答案 ：E

体内胰岛素缺乏

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