[单选题]关于宫颈癌的叙述正确的是
正确答案 :B
转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主,血性转移极少见
解析:宫颈癌以鳞状细胞癌最为多见,其次为腺癌和鳞腺癌。病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变,其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。表现有4种:外生型、内生型、溃疡型、颈管型。转移途径为局部浸润,直接蔓延。
[单选题]属于门诊护理工作的是
正确答案 :D
备齐检查器械
解析:备齐检查器械是门诊护士职责,其余选项是医师的职责。
[单选题]患者,男性,68岁。支气管哮喘病史6年,本次患者因头痛、头晕就诊,测血压160/98mmHg,患者不能服用的降压药是
正确答案 :E
普萘洛尔
解析:普萘洛尔具有减慢心率、降低血压的作用,可辅助治疗甲状腺功能亢进和甲状腺危象。但普萘洛尔还可同时收缩支气管平滑肌,既往有哮喘病史的患者使用普萘洛尔可加重哮喘。
[单选题]糖尿病患者,男性,57岁,采用胰岛素治疗,下午3时半突然出现多汗、心慌、无力,后神志不清,护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮轻度升高,该护士考虑患者最可能为
正确答案 :C
低血糖昏迷
解析:正常人静脉血浆葡萄糖浓度,在禁食过夜后,<3.3mmol/L(50mg/dl)则提示低血糖。由于存在个体差异诊断低血糖的标准应是一个范围而不是一个具体的数值,这一范围应为2.5~3.3mmol/L(45~60mg/dl),而低于2.5mmol/L,并经重复测定证实,可明确有低 血糖存在。2.其他检查其他实验室检查并非每例糖尿病低血糖患者均完全必要,可选择进行。(1)糖基化血红蛋白(GHB):其中HBAc是血红蛋白与葡萄糖结合的主要产物,可反映近两个月来的平均血糖水平。HBAc正常值为4%~6%。在长期接受胰岛素强化治疗的1型糖尿病患者,HBAc值与低血糖的发生率呈负相关<6%,低血糖发生率明显增加。因而以HBAc维持在6%~7%间较适合。研究表明在无察觉低血糖患者放松对血糖的控制,使HBAc维持在8.0%左右并保持3个月,可使受损的低血糖激素对抗调节作用部分逆转,并减少无察觉低血糖的发生率。(2)肝肾功能测定:肝肾功能不全可显著增加低血糖的发生机会对糖尿病患者须全面了解肝肾功能,选择合理治疗,减少低血糖发生率对合并低血糖者亦有助于病因分析。(3)血酮体、乳酸和渗透压测定:有助于与DKA、HHC和乳酸性酸中毒鉴别。相关检查:乳酸氨生长激素胰岛素葡萄糖血红蛋白。
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