[单选题]最常产超广谱B内酰胺酶的细菌
正确答案 :C
大肠杆菌
解析:1.耐青霉素肺炎链球菌。
2.肺炎链球菌是CAP中最常见的病原体。
3.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是最常见的超广谱β-内酰胺酶的细菌。
[单选题]男性,26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现,除了
正确答案 :D
声音嘶哑
解析:主动脉瓣关闭不全症状:①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。④晕厥,当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。
[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
正确答案 :C
结核性
[单选题]下列肝肾综合征的诱因应除外
正确答案 :E
小剂量用利尿药
解析:肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起,NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征,只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。
[单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为
正确答案 :C
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