[单选题]以下各项诊断溃疡病急性穿孔中，最有意义的是

正确答案 ：D

膈下出现游离气体

解析：急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状：有急性腹膜炎的表现，体征：早期腹肌紧张可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。故答案应选D。

[单选题]下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是

正确答案 ：C

脂肪合成受抑制

解析：Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。

[多选题]下列哪些病证属于《素问·至真要大论》中有关“热”的病机

正确答案 ：ABD

诸转反戾

诸病有声，鼓之如鼓

诸胀腹大

解析：原文“诸胀腹大，皆属于热……诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热……诸转反戾……皆属于热”，因此选ABD。避错：本题易错选C。应注意“诸躁狂越，皆属于火”。因心主神属火，火性属阳主动，故多种躁动不安、神志狂乱的病证，其病机大多属于火。原文病机十九条“诸转反戾……皆属于热”，因热灼筋脉、筋脉失养，故多种筋脉拘挛抽搐所致的身转侧、背反张、体屈曲的病症，大多属于热。 “诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”，因无形之热邪积聚壅滞胃肠，气机不利，故多种肠鸣有声、腹部胀满，叩之如鼓的病症，大多属于热。 “诸胀腹大，皆属于热”，因外感热邪传里，热结腑实，故多种腹部膨满胀大的疾病，其病机大多属于热。

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