正确答案: C

C

题目：男，72岁。因"肝内外胆管结石"拟行手术治疗。术前肝功能检查示：ALT58U/L，AST73U/L，总胆红素48.8μmol/L，直接胆红素35.2μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原时间延长4秒，中等量腹水，大便黄，无发热。

解析：患者肝脏手术的风险与肝功能的Child-Pugh分级有关，患者得分5～6分时，手术危险性小，8～9分为中等危险，10～15分则表明手术危险性大。此题目中患者的胆红素水平、凝血酶原时间属B级，各2分；白蛋白、腹水量属C级，各3分。所以患者肝功能为ChildC级，术前评分为10分，手术危险性大。此外患者5个月前还曾有心肌梗死病史，择期手术应推迟到心梗6个月后进行，如现在出现完全梗阻；可行PTCD引流。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

过怒

[多选题]参与椎体连接的结构是

椎间盘

前纵韧带

后纵韧带

解析：参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。

[单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

风性善行

[多选题]强直性脊柱炎的典型X线表现为

增生的新骨造成椎体方形变

纵行的三条骨化带（两侧骨化的关节突和中间的棘突及骨化的棘上、棘间韧带）贯穿整个脊柱

胸腰椎/腰椎后凸

正常椎体前缘的生理凹陷消失

解析：强直性脊柱炎的典型X线表现为增生的新骨造成椎体方形变，纵行的三条骨化带（两侧骨化的关节突和中间的棘突及骨化的棘上、棘间韧带）贯穿整个脊柱，胸腰椎腰椎后凸，正常椎体前缘的生理凹陷消失，本题答案选择ACDE。