正确答案: ADF
肱骨发生了骨折 桡神经损伤 大血管损伤的可能性很小
题目: 44岁男性,5+小时前外伤后致右上臂剧烈疼痛,肿胀,活动障碍,于外院行手法复位,石膏固定后,转入我院继续治疗。查体:上臂成角畸形,功能受限,健手扶患肢。右腕下垂,不能伸拇指及各指掌指关节,前臂有旋前畸形,拇指内收畸形。手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。指间关节活动正常,桡动脉搏动未见减弱。
解析:1."上臂成角畸形"说明肱骨发生了骨折,但根据题干信息暂不能明确为肱骨外科颈,肱骨干骨折的可能性大。"右腕下垂,不能伸拇指及各指掌指关节,前臂有旋前畸形,拇指内收畸形。手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍"说明桡神经支配区的感觉与运动功能受损,提示桡神经损伤。题干中未提及尺神经支配区域的变化。"桡动脉搏动未见减弱"提示大血管受损的可能性比较小。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
风邪
[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
舌质老嫩
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
心火过旺
[单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是( )
俯卧位
[多选题]弦脉主病有( )
肝胆病
痛证
痰饮
疟疾
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
凝滞
[多选题]关于骨肉瘤的临床特点,下列选项正确的是
骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端
骨肉瘤绝大多数为单发
骨肉瘤可以发生骨内跳跃转移
解析:骨肉瘤大部分为单发,多发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端,可以发生骨内跳跃转移。骨肉瘤确诊后一般采取综合治疗,术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术。本题答案选择ACE。