正确答案: B

肾小球疾病合并尿路感染

题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]腰痛的致病病因有( )
  • 湿


  • [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
  • 涎液


  • [多选题]关于阴茎损伤的临床表现,叙述正确的有
  • 阴茎损伤的临床表现因其受伤方式和损伤类型不同而各有特点

    阴茎折断时有特殊响声、剧痛,随即阴茎变软,肿胀,皮肤呈青紫色

    阴茎离断伤者离断阴茎残端出血明显,且不易止血,易出现休克征象

    包皮系带撕裂伤可导致阴茎痛性勃起、性快感下降等严重后果


  • [多选题]椎管内麻醉前给咪唑安定的主要目的
  • 镇静、抗焦虑

    预防局麻药中毒

  • 解析:麻醉前给药的目的是镇静、抗焦虑;预防局麻药中毒。

  • [单选题]地龙可用于( )
  • 痰鸣喘息


  • [多选题]ARDS的肺水肿不属于
  • 心源性肺水肿

    神经源性肺水肿

    中毒性肺水肿

    复张性肺水肿

  • 解析:ARDS时肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成,并伴有肺间质纤维化,是渗透性肺水肿。

  • [多选题]Charcot三联征包括
  • 腹痛

    黄疸

    寒战高热

  • 解析:①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸,提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状,提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解,见于胰岛素瘤。

  • [多选题]单纯做浅静脉高位结扎术的指征是
  • 浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

    深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

  • 解析:深静脉瓣膜功能正常;浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常此两种情况若行大隐静脉高位结扎术,不影响下肢静脉的血流,是较好的手术指征。

  • [多选题]以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关
  • 淋巴结结核

    结节性甲状腺肿

  • 解析:在给出的答案中淋巴结结核和结节性甲状腺肿与胚胎发育无关。

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