正确答案: ABCDEF

ARDS MODS Infection+SIRS 胰瘘 出血 胃、小肠瘘、结肠瘘

题目：女性，29岁，因"妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天余"入院。一天前无明显诱因出现上腹部的疼痛，恶心，呕吐，为胃内容物，并有黄绿色胆汁，又因妊娠34周至当地医院妇产科治疗，当日晚18：00怀疑"急性阑尾炎"，并行急诊："阑尾切除术"。术后症状无明显改善。改日出现呼吸困难，血生化结果：胆固醇50mmol／L，三酰甘油（甘油三酯）90mmol／L，血淀粉酶1000U/L，血糖16mmol／L，给予积极保守治疗，症状无明显缓解。遂转入我院进一步治疗。既往胆囊炎，胆结石病史5年。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]按照日本第三版胃癌治疗指南，下列淋巴结不属于标准D2淋巴结清扫范围的是（ ）

No．8p

No．12b

No．13

No．16a2/bl

No．14v

解析：远端胃癌D2根治术淋巴结清扫范围包括:No.1?No.3?No.4Sb?No.4d?No.5?No.6?No.7?No.8a?No.9?No.11p和No.12a;近端D2根治术淋巴结清扫范围包括:No.1?No.2?No.3?No.4Sa?No.4Sb?No.7?No.8a?No.9?No.10和No.11;全胃D2根治术淋巴结清扫范围包括:No.1?No.2?No.3?No.4Sa?No.4Sb?No.4d?No.5?No.6?No.7?No.8a?No.9?No.10?No.11和No.12a。在给出的答案中均不是D2淋巴结清扫范围。

[多选题]硬脊膜穿破后头痛特点

头痛部位多见于枕部

为胀痛，且程度不一

疼痛时可伴恶心、呕吐

解析：硬脊膜穿破后头痛特点头痛部位多见于枕部、为胀痛，且程度不一、疼痛时可伴恶心、呕吐。平卧时减轻，坐起后加重

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

阳虚寒盛

[多选题]关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确

卡介苗属于非特异性免疫疗法

异体疫苗属于特异性免疫疗法

转移因子属于非特异性免疫疗法

解析：卡介苗、麻疹疫苗、转移因子等不是针对某一种肿瘤，属于非特异性免疫疗法；自身或异体疫苗、肿瘤免疫核糖核酸是针对某一种肿瘤，属于特异性免疫疗法。本题答案选择ACE。

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

大便干结

脉细

[多选题]菌血症的主要治疗措施包括

正确处理创面

全身支持治疗

联合应用抗生素

解析：菌血症的治疗正确处理创面，联合应用抗生素，全身支持治疗，本题答案选择ABC。【考点】菌血症的治疗

[多选题]肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用

切开瘘管近外口的部分

挂线疗法

其余经括约肌部分可用挂线疗法

解析：肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，位置深，不能直接切开，适用于挂线治疗，术中切开瘘管近外口的部分，其余经括约肌部分可用挂线治疗。本题答案选择CDE。