正确答案: D

钡灌肠造影

题目:病例摘要:患者男性,40岁,近期出现腹泻,呈水样便,有脓血,伴下坠及里急后重。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]上消化道大出血的非手术治疗包括
  • 防治休克

    内镜下注射硬化剂

    三腔二囊管压迫止血

    应用血管升压素和生长抑素

  • 解析:补充血容量当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。止血措施(1)药物治疗①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑,H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。上述三种药物用药3~5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。(2)三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生

  • [多选题]腹股沟疝术后护理应注意
  • 手术侧膝下垫一小枕使髋部稍曲

    术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起

    切口部置沙袋

  • 解析:取平卧位,胭部垫枕,使髋关节微屈,以减轻切口张力,腹股沟手术区可用O.5公斤沙袋压迫6—12小时。?????用丁字带提高阴囊,以防阴囊血肿。?????病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理。预防疝的复发。?????术后卧床3—5日,然后逐步离床活动。嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 理气

    化痰

    解郁


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