正确答案: E

右侧脑桥小脑角

题目： 患者男性，30岁。因头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月来院就诊。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]乙状结肠扭转属于

急性肠梗阻

完全性肠梗阻

低位肠梗阻

解析：乙状结肠扭转多见于男性老年人，以往可有多次腹痛发作经排便，排气后缓解的病史。但一旦发生扭转即为急性，完全性梗阻，病变为乙状结肠，当属低位肠梗阻。

[多选题]出现下列哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能

全身中毒症状明显

呕吐物带血性

有血性黏液便

短期内出现血性腹水

解析：绞窄性肠梗阻时腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[多选题]肛裂的治疗包括

彻底引流创面

软化大便

消除肛门括约肌痉挛

解析：Ⅰ期肛裂采取药物治疗一般可以控制或治愈，Ⅱ、Ⅲ期肛裂可选择手术治疗，本题中肛裂的治疗包括BCD。

[单选题]地龙可用于（ ）

痰鸣喘息

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[多选题]关于腹腔镜结直肠手术的叙述，正确的是

出现转移是绝对禁忌证

用于肿瘤手术尚有争议

解析：腹腔镜结直肠手术的适应证和禁忌证和传统开腹手术基本相同。1. 结肠镜无法切除的结肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、巨结肠、直肠脱垂等。 2. 需要手术切除的结直肠良性肿瘤。 3. 结直肠恶性肿瘤的根治性和姑息性手术。 4. 末端回肠或结肠造口术。 1. 一般禁忌证：心、肺、肝、肾等功能障碍或不全者；有严重出、 凝血功能障碍 的患者。过度肥胖者；既往手术造成腹腔严重粘连者。 2. 特殊禁忌证：肠梗阻（包括大、小肠梗阻）者；大肠自发性穿孔和创伤造成的迟发性穿孔；广泛而呈浸润性的炎性和肿瘤病灶；肿瘤过大于7cm并已浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠、骨盆和腹壁肌肉等邻近脏器的患者。

[多选题]考虑胃泌素瘤存在的依据包括

溃疡病手术后复发

多发溃疡

溃疡位置不典型

溃疡伴高钙血症

溃疡病伴腹泻

解析：有下列表现者应怀疑本病：①顽固、多发、非典型部位的消化性溃疡，尤其是胃大部切除术后迅速复发的消化性溃疡。②消化性溃疡伴有腹泻。③有异常粗大胃粘膜皱襞、变粗的十二指肠和空肠皱襞。④消化性溃疡伴其它内分泌肿瘤的临床表现。