正确答案: ABCDEF

淀粉酶 心电图 血常规 腹腔穿刺 腹部B超 凝血功能

题目：病例摘要：患者男性，40岁，转移性右下腹疼痛8小时入院。患者于8小时前无明显诱因出现腹部疼痛，为阵发性疼痛，开始位置位于剑突下，4小时后转移至右下腹，并且有腹部压痛、反跳痛，伴恶心、呕吐，发热，体温38.2℃，无咳嗽，气促。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是

胃切除范围不够

胰源性溃疡

输入襻空肠过长

胃迷走神经切断不完全

解析：胃泌素瘤、胃迷走神经切断不完全及胃切除范围不够仍来消除胃酸过高，输入襻过长可使排空延缓，这些均促使溃疡复发。

[多选题]胆囊穿孔常发生于胆囊的哪个部位（ ）

胆囊底部

胆囊颈部

解析：?胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症。约有10%～15%的急性胆囊炎发生胆囊坏疽和穿孔，有动脉硬化和糖尿病的老年人更易发生。胆囊穿孔多发生在初次发病或发病次数较少者，且多发生在发病3天以内。穿孔部位以胆囊底部常见，胆囊颈部次之。

[多选题]低钾血症心电图的改变有

T波降低，变平或倒置

Q-T间期延长

U波

[多选题]肝脓肿行肝叶切除术的指征是

肝脓肿切开引流有无效腔

慢性厚壁肝脓肿

肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿

解析：?肝脓肿严重和肝脓肿的大小不是肝脓肿行肝叶切除术的指征。