正确答案: ABCD
门静脉毛细血管床的滤过压增加 肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔 肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留
题目:下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是
在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
P-R间距恒定
解析:甲亢外科治疗适应证
1.继发性甲亢或高功能腺瘤。
2.中度以上、原发性甲亢。
3.腺体大、伴压迫症状,或胸骨后甲状腺肿伴甲亢。
4.抗甲状腺药物或131I治疗后复发者。
5.妊娠早、中期,有上述指征者。
[多选题]乳腺癌早期常见的体征不包括
乳房皮肤呈"橘皮样"改变
乳头抬高
乳房缩小
乳房局部皮肤凹陷
解析:早期乳腺癌可以在乳腺上摸到肿块,大多不伴有疼痛
避错:早期乳腺癌首发症状为 乳头溢液,单孔血性溢液较多。“酒窝征”可在早期乳腺癌中出现,所谓“酒窝征”就是乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。产生的原因是连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带受到乳腺癌的侵犯而缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤形成酒窝样的皮肤凹陷。乳腺癌若位于或接近乳头部位,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。这些都不是常见的。
[多选题]关于腹部损伤,正确的有
对诊断实质性脏器损伤,CT优于B超
腹胀明显者,B超阳性率不如CT高
CT增强可见造影剂外溢现象
MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大
解析:CT检查对于实质性脏器损伤和内出血的诊断,以及明确血肿的位置及大小,有较高的价值,B描述错误,本题答案选择ACDE。