正确答案: BCDEF

腹部B超 血常规、血生化 腹部X线片 腹部增强CT 血、尿淀粉酶测定

题目:患者男,51岁。上腹部持续性疼痛3天,加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛,为持续性绞样痛,向腰背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗,症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧,并向全腹蔓延,恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便,小便量少。既往否认有"肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症"病史。查体:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。全腹饱满,腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝、脾肋缘下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。

解析:在急腹症情况下纤维胃镜没有适应证。而其他选项有助于做出诊断和鉴别诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机
  • 肠管色泽

    肠管弹性

    肠管蠕动能力

    肠系膜动脉有无搏动

  • 解析:发生肠梗阻时,肠腔压力升高,静脉回流受阻,肠壁毛细血管及小静脉淤血,肠壁充血水肿,所以它并非判断肠管生机的指标。

  • [多选题]下述哪些甲状腺癌术后应用甲状腺素对预防复发有作用
  • 滤泡状癌

    乳头状癌

  • 解析:甲状腺癌是内分泌系统的常见恶性肿瘤之一,滤泡状癌和乳头状癌应用甲状腺素对预防复发有作用

  • [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
  • 失笑散


  • [多选题]可出现血清铁升高的疾病有
  • 铁粒幼细胞性贫血

    海洋性贫血

    再生障碍性贫血


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