正确答案: ABCD

临床上没有症状的溃疡 门静脉高压症 出血性胃炎 无症状的早期胃癌

题目：对于难以确定的大出血，可能性最大的有

解析：对于难以确定的大出血，以下4种病可能性最大：临床上没有症状的溃疡多为十二指肠溃疡；门静脉高压症无明显食管曲张静脉及肝硬化体征；出血性胃炎；无症状的早期胃癌。胆道出血量少，故不在此列。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]阑尾炎非手术治疗的适应证包括

阑尾周围炎性包块

急性单纯性阑尾炎早期，药物治疗有效

解析：阑尾炎非手术治疗的适应证包括，单纯性阑尾炎早期，药物治疗有效，以及发病超过72小时或已形成炎性肿块等有手术禁忌者，本题答案选择BC。

[多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状

不明原因的手术野渗血

胸闷

低血压

[多选题]关于股疝，以下哪些概念是正确的

易与肿大的腹股沟淋巴结相混淆

一般需手术切断腹股沟韧带才能还纳

解析：股疝疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，以致股管上口宽大松弛，故易发病。易与肿大的腹股沟淋巴结相混淆、一般需手术切断腹股沟韧带才能还纳

[多选题]男性，48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时，下列哪些是必要的

甲胎蛋白

肝功能

肝脏B超

胸部X线片检查

解析：癌胚抗原一般对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效有判断价值，题中原发性肝癌术后复查，不需要癌胚抗原检查，本题答案选择ACDE，其中胸部X线片检查看有无肺部转移。

[多选题]肝十二指肠韧带内的重要组织有

肝固有动脉

胆总管

门静脉

解析：双层腹膜内含肝固有动脉、门静脉主干、胆总管、淋巴结、淋巴管及肝神经丛等。

[多选题]按WHO乳腺肿瘤组织学分类乳腺癌分类为

乳腺非浸润性癌

乳腺浸润性癌

解析：按WHO乳腺肿瘤组织学分类乳腺癌分类为乳腺浸润性癌和非浸润性癌，本题答案选择AB。

[多选题]膀胱肿瘤复发的主要原因包括

原发肿瘤未去除干净

术中膀胱肿瘤细胞脱落种植

来源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病变

膀胱上皮继续受到尿内致癌物质的刺激

解析：膀胱肿瘤复发的原因有：1.膀胱癌多中心性生长(1)膀胱癌移行上皮的不稳定性,(2)种植学说；2.膀胱的特殊环境,3.免疫缺损,4.手术方法的缺陷，给出的答案中选择ACDE。

[多选题]下列有关超声检查特点的叙述，错误的是

无创伤，无痛苦，但有电离辐射

需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像

对骨骼、肠管的检查较佳

超声成像中伪影较少，易观察器官及结构的整体关系

解析：超声可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注的情况，其他选项的描述错误。