正确答案: BC
出现转移是绝对禁忌证 用于肿瘤手术尚有争议
题目:关于腹腔镜结直肠手术的叙述,正确的是
解析:腹腔镜结直肠手术的适应证和禁忌证和传统开腹手术基本相同。1. 结肠镜无法切除的结肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、巨结肠、直肠脱垂等。 2. 需要手术切除的结直肠良性肿瘤。 3. 结直肠恶性肿瘤的根治性和姑息性手术。 4. 末端回肠或结肠造口术。 1. 一般禁忌证:心、肺、肝、肾等功能障碍或不全者;有严重出、 凝血功能障碍 的患者。过度肥胖者;既往手术造成腹腔严重粘连者。 2. 特殊禁忌证:肠梗阻(包括大、小肠梗阻)者;大肠自发性穿孔和创伤造成的迟发性穿孔;广泛而呈浸润性的炎性和肿瘤病灶;肿瘤过大于7cm并已浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠、骨盆和腹壁肌肉等邻近脏器的患者。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括
胃底、食管下段交通支
直肠下端、肛管交通支
前腹壁交通支
腹膜后交通支
解析:侧支血管交通支包括:⒈胃底、食管下段交通支,⒉直肠下端、肛管交通支,⒊前腹壁交通支,⒋腹膜后交通支。
[单选题]头身重痛,属( )
湿阻
[多选题]关于胰腺囊性肿瘤叙述正确的是( )
肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象
若肿瘤体积较小,考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤,可定期随诊观察
解析:胰腺囊性肿瘤以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征,主要包括浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤(MCN)、导管内乳头状黏液瘤(IPMN)、实性假乳头状瘤等,肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象,若肿瘤体积较小,考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤,可定期随诊观察,本题答案选择CD。
[多选题]下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的
泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别
静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少
肾结核广泛破坏肾功能丧失时,IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
解析:泌尿系统平片可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,局限的钙化灶应与肾结石鉴别。静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少,早期表现仅有肾盏边缘不光滑如虫蛀状;待病变进展后才会出现,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。肾结核广泛破坏肾功能丧失时,病肾表现为"无功能",不能显示出典型的结核破坏性病变。CT扫描对中晚期肾结核能清楚地显示扩大的肾盏肾盂、皮质空洞及钙化灶,但不能判定"肾自截"。
[多选题]可引起幽门梗阻的病因有( )
幽门管良性溃疡
十二指肠球部溃疡瘢痕形成
幽门管癌
胃窦癌
胃黏膜脱垂
解析:在给出的答案中均是幽门梗阻的病因。