正确答案: A

急性胆囊炎

题目：女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。

解析：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊，提示急性胆囊炎，答案选择A。患者无黄疸不支持急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意

A1、A2亚型之间输血会引起输血反应

血型鉴定时要加用O型血清

A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体

有A1、A2、A3、AX、Am等亚型

A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体

[单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

手太阳与手少阴

[多选题]肝十二指肠韧带内的重要组织有

肝固有动脉

胆总管

门静脉

解析：双层腹膜内含肝固有动脉、门静脉主干、胆总管、淋巴结、淋巴管及肝神经丛等。

[多选题]复苏中最紧急的处理是

建立人工循环

建立人工呼吸

解析：复苏中最紧急的处理是建立人工呼吸和建立人工循环。

[多选题]容易引起血便的急性肠梗阻是

急性肠套叠

肠系膜血管栓塞

解析：急性肠套叠套入的肠端因血液循环障碍、充血、炎症、黏膜损伤而出血，果酱样大便为其三大典型症状之一。肠系膜血管栓塞后受累肠袢的肠壁发生上述同样的病变，故可呕吐血性液体和便血。

[多选题]腹膜的生理作用包括以下哪几项

防御作用

吸收和渗出作用

修复作用

润滑作用

解析：腹膜包覆大部分腹腔内的器官，能分泌黏液润湿脏器的表面，减轻脏器间的摩擦。腹腔脏器的血液、淋巴和神经组织经由腹膜与外界相连。腹膜也具有吸收撞击保护内脏的效果。本题答案选择ABDE。

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

主运化

主升

主统血

[多选题]对胰岛素瘤的诊断哪些有价值

发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解

反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L

葡萄糖耐量试验呈现低平曲线

解析：胰岛素瘤导致的低血糖是由于肿瘤分泌过多的胰岛素所致，因此发生低血糖时，血清胰岛素水平是升高的，空腹血糖可低于2.2mmol/L。正是由于高水平的胰岛素，葡萄糖耐量试验呈现低平曲线。长期反复发生的低血糖可以造成脑组织缺乏葡萄糖并致脑损害，病人出现一些精神症状。