正确答案: BDEF
手法疝复位 头低脚高位 检查有无腹膜刺激征 髋关节屈曲
题目:患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。
解析:患者腹股沟嵌顿疝三个小时,检查没有明显的腹膜刺激征应该先手法复位,头高脚底,髋关节屈曲能较少腹腔压力。
避错:腹股沟嵌顿疝要先考虑手法复位,塞替哌是抗肿瘤的药物,髋关节外展可能增加腹腔压力。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]按照UICC的7版胃癌TNM分期,下列属于ⅢB期的包括( )
T4aN2M0
T4bN0M0
T4bN1M0
解析:2009UICC第7版胃癌TNM分期 T1 肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜下层; T1a 肿瘤侵及黏膜固有层; T1b 肿瘤侵及黏膜下层 ;T2 肿瘤侵及固有肌层 ;T3 肿瘤侵及浆膜下层(原为 T2b) ;T4 T4a 肿瘤侵透浆膜(原为 T3);T4b 肿瘤侵及邻近器官。0期:肿瘤浸润至粘膜层,但未累及粘膜固有层,无局部淋巴结转移。IA期:凡肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者,无局部淋巴结转移。IB期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,伴有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已浸润至肌层或浆膜下,但尚无局部淋巴结转移者。II期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,但已有距原发灶3CM以外局部淋巴结转移者;肿瘤已浸润肌层、浆膜下层,但仅有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已穿透浆膜层,但尚无淋巴结转移。IIIA期:肿瘤浸润肌层或浆膜下,并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;肿瘤已穿透浆膜外,但仅有3CM以内淋巴结转移;甚或肿瘤已侵及邻近组织、器官,但尚无淋巴结转移。IIIB期:肿瘤已穿透浆膜层并有3CM以外的淋巴结转移;或肿瘤已累及邻近组织器官,但有3CM以内淋巴结转移。IV期:肿瘤已累及邻近组织、器官,并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;或已有远处转移的任何T、N。
[多选题]感染性休克常见于下列哪些疾病
败血症
急性重症胆管炎
绞窄性肠梗阻
急性腹膜炎
大面积烧伤
解析:感染性休克常见于败血症、急性重症胆管炎、绞窄性肠梗阻、急性腹膜炎、大面积烧伤。
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
普遍性
抽象性
相对性
可分性
[多选题]初期复苏的主要任务是
保持呼吸道通畅
有效的人工呼吸
建立有效的人工循环
解析:初期复苏的主要任务保持呼吸道通畅、有效的人工呼吸、建立有效的人工循环、迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的氧合血液灌流