正确答案: A
肝细胞坏死的程度和部位类型
题目:慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别是
解析:慢性活动性肝炎的典型病理变化是受损的肝细胞已超过门静脉外围的限制板,形成碎片状坏死,炎症较为严重,可进展为肝硬化。而慢性持续性肝炎的病理变化为门静脉的慢性炎症,无碎片状坏死。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,58岁。进食高蛋白食物后出现神志不清1天。大量饮酒25年,否认肝炎病史及家族史。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。面色晦暗,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛,扑翼样震颤(+)。该患者意识障碍最可能的原因是
肝性脑病
解析:患者有长期饮酒史,否认肝炎病史、家族史,不能除外酒精性肝病;进食高蛋白食物出现意识障碍,查体见面色晦暗、扑翼样震颤(+),最可能为肝性脑病。故答案选A。
[单选题]高血压病脑出血最常见的部位是
基底节区
解析:脑出血最常见的原因是高血压合并脑动脉硬化,基底节区最容易出血,约占脑出血的70%。
[单选题]肛管直肠周围脓肿常继发于
肛窦炎
解析:肛管直肠周围脓肿(anorectal abscess)是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿。肛窦炎是主要因素
[单选题]女,9岁。不规则发热4周,伴乏力、腹痛。查体:T37.8,P110次/分,R28次/分,精神尚好,面色略苍白,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心界不大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,胸、腹部检查无异常。实验室检查:Hb100g/L,血沉72mm/h,抗链"O"(+),C反应蛋白56mg/L。心电图示:P-R间期延长,ST段下移,T波低平。最可能的诊断是
风湿性心脏炎
解析:患儿有上呼吸道感染病史,发热、乏力、红细胞沉降率增快、抗链"O"阳性、C反应蛋白升高,心尖区可闻及收缩期杂音,ECG示:P-R间期延长,ST段下移及T波低平,提示风湿性心脏炎。心脏炎是风湿热唯一的持续性器官损害,以心肌炎和心内膜炎多见。病毒性心肌炎发病前1~3周常有病毒感染症状,如发热、全身酸痛、咽痛、恶心、呕吐等,后出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状,实验室检查可有心肌损伤标记物升高。
[单选题]乳牙开始萌出的年龄是
4~10个月
解析:记忆性题目,乳牙开始萌出的月龄是4~10个月。故本题答案为B。
[单选题]男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查
胸腔积液查癌细胞
解析:中年男性,胸痛、咳嗽、低热,胸透左胸腔中等量积液胸水血性,提示肺癌可能性大,胸水查脱落细胞具有诊断意义,故选E。