正确答案: C
恶性高血压
题目:男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经乳头水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为
解析:高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压,其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤,多见于中青年,血压显著升高,舒张压持续>130mmHg,有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视神经乳头水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽,继之发绀、寒战并呈休克状态,下述急救措施不恰当的是
抗休克——去甲肾上腺素
解析:宫缩过强、胎膜早破是羊水栓塞的常见病因。产妇在分娩过程中突然出现寒战、咳嗽、呼吸困难、血压降低、抽搐甚至昏迷死亡,应首先考虑羊水栓塞。一旦怀疑羊水栓塞,应立刻抢救,包括抗过敏、纠正心肺衰竭、改善低氧血症、抗休克、防治DIC和肾衰。供氧:保持呼吸道通畅,立即面罩给氧,或气管插管正压给氧,必要时气管切开;抗过敏:大剂量糖皮质激素抗过敏、解痉、稳定溶酶体、保护细胞,也可用地塞米松;解除肺动脉高压:改善缺氧,预防右心衰竭;抗休克:补充血容量、使用升压药多巴胺10~20mg加于10%葡萄糖液250ml静脉滴注、纠酸、纠正心衰;防治DIC:肝素钠。答案为E。
[单选题](2001)乳儿每日水的需要量是
150ml/kg
解析:乳儿每日水的需要量是150ml/kg