正确答案: A

青霉素

题目：男，54岁。发热2周余，体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物。

解析：抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。疗程亦要足够长，力求治愈，一般为4～6周。对临床高度怀疑本病，而血培养反复阴性者，可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染，选用大剂量青霉素和氨基糖甙类药物治疗2周，同时作血培养和血清学检查，除外真菌、支原体、立克次体引起的感染。若无效，改用其他杀菌剂药物，如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时，应再治疗，且疗程宜适当延长。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]精神障碍的诊断说法有误的是

除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地人民政府按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断

解析：除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。 疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。 医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断。

[单选题]导致脑梗死最常见的病因是

脑血栓形成

解析：脑血管病是神经科最常见的疾病，病因复杂，受多种因素的影响，一般根据常规把脑血管病按病因分类分为血管壁病变，血液成分改变和血流动力学改变。最常见的是脑血栓的形成。

[单选题]卵巢癌引起肾衰竭的原因是

肾后性急性肾衰竭

解析：急性肾衰竭(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。导致肾前性ARF的主要原因有：有效血容量不足、心力衰竭、全身血管扩张、肾动脉收缩等。肾脏缺血导致肾实质性ARF的主要原因有：急性肾小管坏死、双侧肾皮质坏死、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾小球疾病。导致肾后性ARF的主要原因包括：输尿管结石嵌顿、前列腺肥大、尿路损伤及尿路手术后以及肿瘤压迫。故排除B、C、D，选A。多器官功能障碍是肾衰竭后期出现的并发症，故不选E。

[单选题]吉兰-巴雷（原称格林-巴利）综合征最大的危险是

呼吸肌麻痹

解析：吉兰-巴雷（原称格林-巴利）综合征最大的危险是呼吸肌麻痹

[单选题]不属于病例对照研究特点的是

可计算发病率

解析：病例对照研究的优点：搜集病例方便，适合罕见疾病，属观察性研究；研究对象少，节省人力物力；一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系，研究方向是由因到果；收集资料后短期内得到结果。缺点：不适于研究暴露比例低的因素；暴露于疾病的时间先后难以判断，难以确定因果关系；不能计算发病率和死亡率；不能直接分析相对危险度。病例对照研究需要设立对照组。故本题选C。C项为队列研究的特点。

[单选题]患者男性，30岁，肱骨外科颈骨折，无移位骨折时应选用哪种治疗

三角巾包扎固定

解析：成人肱骨外科颈骨折，无移位骨折时，不需要手法复位，用三角巾悬吊上肢3~4周即可开始功能锻炼。

[单选题]下列不属于药品的是

血液

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条关于药品的定义：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

[单选题]21-三体综合征最常见的染色体核型异常是

47，XX（或XY），+21

解析：此题是记忆判断题，考查考生对21-三体综合征患者染色体畸变类型的了解，对最终确定诊断和指导计划生育有意义。

[单选题]卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限为

2小时

解析：传染病菌种丢失需在2小时内向本级人民政府报告。