正确答案: D

沙眼衣原体

题目：环丙沙星的抗菌作用不包括

解析：此题是记忆题，考查考生对环丙沙星抗菌谱的了解。环丙沙星具有较强的抗菌作用，其对多种细菌均具有明显的作用，如铜绿假单胞菌、肺炎球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌等，但对沙眼衣原体则没有作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

解析：年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产。患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出提示异位妊娠破裂、出血致休克。

[单选题]克罗恩病典型的表现不包括

受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂

解析：克罗恩病的病变呈节段性或跳跃性，早期呈鹅口疮样溃疡，随后溃疡增大形成纵行溃疡和裂隙溃疡，溃疡周围黏膜呈铺路石样改变。故本题答案为A。

[单选题]男孩，15岁。左下肢跛行3年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动。其肌力为

Ⅰ级

解析：肌力分为6级：O级，完全瘫痪，不能做任何自由运动；Ⅰ级，可见肌肉轻微收缩，但关节不能运动；Ⅱ级，肢体能在床上平行移动；Ⅲ级，肢体可以克服地心引力，能抬高床面；Ⅳ级，肢体能做对抗外界阻力的运动；Ⅴ级，肌力正常，运动自如。该患者胫前肌有轻度收缩，但不能产生关节运动，故为Ⅰ级，答案为B。

[单选题]子宫下段形成的时期是

妊娠末期

解析：子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为宫腔一部分，至妊娠晚期被逐渐拉长形成子宫下段。临产后的规律宫缩使子宫下段进一步拉长达7～10cm，肌壁变薄成为软产道的一部分。故选D。

[单选题]健康管理的首要步骤一般是

收集健康信息

解析：健康管理的基本步骤：第一步，是收集服务对象的个人健康信息；第二步，是进行健康及疾病风险评估，即健康评估；第三步，制订健康干预计划和实施方案，即健康干预。故选E。

[单选题]女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴随面部水肿。BP140/100mmHg，尿蛋白(+++)，为明确诊断，最有价值的进一步检查是

肾活检

解析：考虑为急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎相鉴别，要靠活检。

[单选题]前尿道结石的处理是

钳取或钩取结石

解析：前尿道结石可用手将结石推向尿道外口，再用钳子取出或通过尿道镜尝试取出，故选B。