正确答案: D
烧伤早期
题目:等渗性脱水见于
解析:等渗性缺水的常见病因:①消化液的急性丧失;②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,30岁,肾区疼痛,下列有关肾区疼痛,下列哪项不正确
肾盂积液有肾区叩痛
解析:肾盂积液时与间质性肾炎和IgA肾病一样有肾区压痛,而肾盂肾炎有肾区叩痛,肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛,所以肾盂积液时不是肾区叩痛,而是压痛。
[单选题]患者,男,26岁。被重物砸伤右上肢2小时人院。X线检查示肱骨中、下1/3骨折。该患者可能会出现以下哪种表现
垂腕
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴骨面,此处骨折时易损伤桡神经,表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧感觉异常。典型的畸形是垂腕。
[单选题]女,17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,伴随面部水肿。BP140/100mmHg,尿蛋白(+++),为明确诊断,最有价值的进一步检查是
肾活检
解析:考虑为急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎相鉴别,要靠活检。
[单选题]患者,女,35岁。半年前患肛周脓肿,经抗炎治疗后自行破溃,之后肛周局部皮肤反复破溃,流脓性分泌物,伴皮肤瘙痒。最可能的诊断是
肛瘘
解析:肛瘘大多由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤。外口生长较快,脓肿常表现为假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,演变成复杂性肛瘘。瘘外口流出少量脓性、血性或黏液性分泌物为肛瘘的主要症状。
[单选题]40岁男性,3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率120次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是
食管胃底静脉曲张
解析:肝掌及腹壁静脉曲张是肝硬化的体征。