正确答案: D

早期可表现为近记忆减退

题目：(2000)关于痴呆的临床特点，最正确的是

解析：痴呆最常见的早期症状是记忆力减退，思维能力下降，主要是近记忆障碍。表现为：自己熟悉的东西不知放在何处，丢三落四，甚至记不住刚吃过的饭菜，叫不出朋友的名字。管理财务的能力下降，不能独立购物。虽然能做熟悉的工作，但对任何新的要求都暴露出能力不足。行为怪异：如爱捡拾无用的东西。情感淡漠、自私、多疑，对周围的事物缺乏兴趣，丧失主动性，不爱与人交往。偶尔在熟悉的环境中迷路。语言障碍：发音有一定障碍，说话不太利落，书写困难。以上这些症状很轻微，进展又很缓慢，所以不易引起家人的注意，有时即使注意到了，也常被认为是衰老的正常现象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是

氰化物中毒

解析：硝普钠的化学性质很不稳定，在体内很快代谢，其代谢产物为硫氰酸盐，长时间大量使用会有硫氰酸盐堆积，导致氰化物中毒。故本题答案为C。

[单选题]针对放射诊疗工作人员的防护要求是

放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计

解析：放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。

[单选题]临床心理评估是心理治疗和心理咨询的

以上都是

解析：应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述，这一过程称为心理评估。心理评估在心理学、医学、教育、人力资源、军事司法等部门有多种用途，其中为临床目的所用时，主要有以下几种：单独或辅助作出心理诊断；指导制定心理干预措施，并常作为效果的指标；科学研究的方法。

[单选题]女，35岁，闭经3年，内分泌检查血FSH55U/L，诊断为

卵巢性闭经

解析：卵巢功能衰竭，雌激素分泌极低对垂体卵泡刺激素分泌抑制解除，FSH明显增高。FSH>40U/L。

[单选题](2012)诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是

肌钙蛋白

解析：心梗心肌酶谱CPK、GOT，LDH升高，最早(6小时内)增高为CPK，3~4d恢复正常。增高时间最长者为LDH，持续1～2周。其中CPK的同工酶CPK-MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性较高。是80年代后期用于辅助诊断主要的心肌酶。

[单选题]引起抗利尿激素分泌最重要的因素是

血浆晶体渗透压增高

解析：此题是理解判断题，考查考生对抗利尿激素(ADH)分泌调节机制的理解。抗利尿激素的生理作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少，有利于留住细胞外液中的水分。循环血量减少、血浆晶体渗透压增高和动脉血压降低时，均可引起抗利尿激素的分泌，通过抗利尿激素的上述作用以利于维持循环血量、血浆晶体渗透压和动脉血压的相对稳定。抗利尿激素也是应激激素之一，因此在疼痛刺激时也将分泌增多。但在这些因素中以对血浆晶体渗透压增高的刺激最为重要。胶体渗透压增高与ADH的分泌无直接关系。所以正确答案是B。

[单选题]女，30岁。右肱骨外上髁炎半个月，治疗后好转，预防复发的基本原则是

限制握拳伸腕动作

解析：肱骨外上髁炎是慢性损伤性疾病。应限制腕关节的活动，尤其是限制用力握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则。压痛点注射醋酸泼尼松龙，可取得近期效果。故选C。

[单选题]引起尖锐湿疣的病原体是

人乳头瘤病毒

解析：人乳头状瘤病毒是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已知HIPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和黏膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在黏膜上的乳头状瘤。

[单选题]男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并

心衰

解析：患者心率加快，心音低钝，肝脏肿大，体循环淤血，为右心衰表现。故本题选D。