正确答案: D
动脉导管未闭
题目:男孩,2岁。自幼咳嗽、气急,生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是
解析:患者自幼咳嗽、气急,生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。提示动脉导管未闭可能性大。法洛四联症时青紫是最早出现而且是主要表现,且有蹲踞症状、杵状指,可有阵发性的晕厥。房间隔缺损心导管检查时可见右心房血氧含量高于上下腔静脉。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女患者,体重60kg,因外伤引起出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上,宜输注的血制品是
红细胞悬液
解析:在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上,宜输注红细胞悬液,添加红细胞。
[单选题](2007)放置宫内节育器的注意事项不包括
带铜节育器可放置5年
解析:器能放置3-5年;塑钢混合环能放置5-10年;带铜宫内节育器能放置3-5年;用铜套代替钢丝者能放置10-15年。
[单选题]女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mgtid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,身高160cm,体重50kg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖分别为:半小时7.8mmol/L,1小时8,4mmol/L,2小时8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。最适宜的治疗是
加用基础胰岛素
解析:患者有高血压、冠心病、糖尿病多年,口服降糖药血糖控制不佳,血糖升高以空腹血糖为主,糖化血红蛋白较高,符合胰岛素使用的适应证。所以加用基础胰岛素为最佳。故答案选A。