正确答案: C
吗啡
题目:支气管哮喘发作禁用
解析:支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现,造成氧气不足,血氧分压下降,呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症,而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢,每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。故本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不符合急性单纯性阑尾炎表现的是
均有腹肌紧张
解析:急性阑尾炎多具有典型的转移性腹痛,麦氏点压痛是阑尾炎常见的重要体征。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,提示阑尾炎已发展到化脓、坏死。阑尾炎可伴低热等全身感染性中毒症状,白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
[单选题]男,65岁。排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月,直肠指诊(-),粪便隐血阳性。为明确诊断最适宜的检查是
结肠镜
解析:患者为老年男性,出现排便习惯改变、腹胀及消瘦等症状,粪便隐血阳性,考虑癌肿可能,应做纤维结肠镜检查以明确诊断。
[单选题]皮内注射结核菌素后经多长时间观察结果
48~72小时
解析:结核菌素(0T)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应,以此判断机体有无抗结核免疫力。取0T(旧结核菌素)或PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml),于前臂皮内注射,48~72小时后观察结果,局部出现红肿和硬结,且大于5mm者,为阳性,表示机体细胞免疫功能正常,曾感染过结核分枝杆菌。分别用1、5和100单位皮试均为阴性者,若机体细胞免疫功能正常,表示未感染过结核分枝杆菌。该试验可应用于四个方面:①选择卡介苗的接种对象,并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标;②婴幼儿结核病诊断的参考指标;③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标;④人群中结核菌感染的流行率调查。
[单选题]患者女,66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。为确诊,选择的检查是
胃镜
解析:患者反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。提示有幽门梗阻的问题,需要做胃镜检查明确原因
[单选题]导致上唇部疖或痈的主要危险是
海绵窦静脉炎
解析:面疖特别是鼻、上唇及周围所谓"危险三角区"的疖、唇痈,病情加剧或被挤碰时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。出现颜面部进行性肿胀,可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。