正确答案: E
流行
题目:2010年,全国流脑发病率高达200/10万,而其他年份流脑一般发病率为10/10万~20/10万,2010年流脑的流行强度为
解析:流行是指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。大流行是指疾病迅速蔓延,涉及地域广,短时间内可跨越省界、国界或洲界,发病率超过该地一定历史条件下的流行水平。暴发是一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量相同病人的现象。故选E。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]女,30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后,呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是
拆开手术切口探查
解析:考虑术后血肿压迫气道。应探查出血部位进行止血。
[单选题]女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查:尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是
感染性心内膜炎
解析:亚急性感染性心内膜炎多发生于器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病,其次为先天性心血管病;病程数周至数月,病原体以草绿色链球菌多见,临床表现为发热、心脏杂音、周围体征(如Roth斑、Osler结节)、动脉栓塞等。患者有先天性心脏病的高危因素,根据其发热,听诊收缩期杂音,多次血培养阳性,为草绿色链球菌,符合感染性心内膜炎的诊断。故本题选A。
[单选题]衡量组织兴奋高度的指标是
阈值
解析:引起组织兴奋的最低刺激强度称为阈强度,简称阈值。阈值近似地反映该组织兴奋性的高度。故选B。
[单选题]男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年,1~2包/月。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断,宜首选检查是
肺功能
解析:患者有吸烟史,胸片肺气肿改变,初步诊断COPD。肺功能检查是判断气流持续受限的主要客观指标,对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
[单选题]女,32岁。工人,劳累后出现低热、干咳1个月。当地诊所静脉注射"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后又间断干咳。痰中带血及关节痛。胸部X线片示两上肺有斑片状阴影。最可能的诊断是
肺结核
解析:肺结核,多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核分枝杆菌;一般抗菌药物治疗无效。肺炎支原体肺炎的胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,或从肺门附近向外伸展。肺炎克雷白杆菌肺炎急性起病,高热、咳嗽、咳痰和胸痛。常伴有畏寒、气急、心悸,可早期出现休克。痰黏稠脓性,量多带血,典型痰呈砖红色、胶胨状。
[单选题]社会性应激源指的是
生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等
解析:社会性应激源指的是生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等。
[单选题]患者,女,47岁。患"汽车恐惧症"。心理治疗师对其进行治疗时,一开始就陪伴他站在马路边上面对车道上飞驶的汽车。这种疗法称为
冲击疗法
解析:厌恶疗法主要用于改变患者的不良行为。将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良行为相结合形成条件反射,以消退不良行为对患者的吸引力,使症状减轻。常用的方法有电击法、氨水法、橡皮筋法等。冲击疗法和系统脱敏疗法均可用于治疗恐惧症。不同的是,冲击疗法是开始时就将患者置于其所害怕的情景中,如果没有发生真正可怕的事情,患者的焦虑、恐惧就会减轻。系统脱敏疗法是一种比较缓和的、逐步消退患者恐惧的方法,治疗过程中,建立恐惧等级,由轻到重,有序地进行脱敏。