正确答案: D

家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误

题目：某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给予常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，患者病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。对该医生的做法，评价正确的是

解析：知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。本题中家长没有签字，只是口头同意，在方式上失误，故选D项。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]抗焦虑药的主要适应证为

神经症

解析：神经症患者多有焦虑情绪，患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，有求治要求，故抗焦虑药主要适应证为神经症，本题选B。

[单选题]胎儿能否衔接入盆的关键径线是

入口前后径

解析：本题考查了考生对于胎儿入盆衔接的理解记忆能力。胎儿能否入盆衔接主要与骨盆入口平面有关，骨盆入口为横椭圆形，前后径小，横径长，正常情况下胎儿以其双顶径进入骨盆入口的前后径，因此骨盆入口的前后径正常与否是涉及胎儿能否入盆的关键径线。

[单选题]某男性，在耐火材料厂从事煅烧工作15年，现有明显的阵发性干咳，有少许黏液性痰，但难于咳出，伴有呼吸困难、胸痛，引起该症状的最可能因素是

石英粉尘

解析：本题考查考生应用预防医学综合的思维方式。尤其在临床场所遇到某些特殊病例时，能否询问患者的职业和生活接触史，并根据其职业或生活的接触情况，结合出现的临床症状来判断可能的病因，并在此基础上考虑如何做好预防工作。

[单选题](2004)内科医师王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

虽造成不良后果，但不属医疗事故

解析：根据《医疗事故处理条例》第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的；(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的；(六)因不可抗力造成不良后果的。本题王某的行为属于第三十三条第(一)款，不属医疗事故

[单选题]不宜放置宫内节育器的是

阴道炎治疗中

解析：阴道炎属宫内节育器放置的禁忌证，故此题选A。