正确答案: C
B型利钠肽(BNP)检测
题目:
患者女性,45岁。高血压病史10年。近半年因月经不规则且伴有潮热、出汗及失眠而接受激素替代治疗;3个月前因血压控制不满意将卡托普利换为硝苯地平控释片。近1个月自述双下肢水肿,且伴有活动后气短。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]化学性肺水肿的发展过程中包括
刺激期
潜伏期
肺水肿期
恢复期
[多选题]Light标准中,符合渗出液诊断标准的是
胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
胸腔积液/血清LDH比例>0.6
解析:目前通用的区别漏出液和渗出液的指标为测定胸液中蛋白和LDH含量,即Light标准,经过30年的临床应用,该标准的敏感性、特异性均大于99%。Light标准具体如下:符合以下一个或一个以上标准的为渗出液:①胸液蛋白与血清蛋白的比值大于0.5;②胸液LDH与血清LDH的比值大于0.6;③胸液LDH大于正常血清LDH的2/3上限。Light标准存在的最主要问题是部分CHF导致的漏出液,也可能符合渗出液标准。因此,CHF导致的胸液,如符合渗出液标准,应同时检测血清和胸液的白蛋白水平。如血清与胸液白蛋白差值大于1.2g/dl,仍考虑为漏出液。
[多选题]以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有
自律性房性心动过速
房室正路逆传型房室折返性心动过速
无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩
[多选题]消化性溃疡的并发症有
出血
幽门梗阻
穿孔
[多选题]周期性呕吐综合征的特点
反复发作的类似性质的呕吐
诊断前1年至少发作3次或3次以上
有偏头痛病史者支持诊断
有家族史者支持诊断
[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
气虚
气滞
血寒
血热
外伤