正确答案: BCDE

散在多发小结节 结节内可见色素沉着 结节间肾上腺皮质萎缩 呈散发或家族性发病

题目：　患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

患处皮肉间突然肿胀

[多选题]脑囊虫病的临床类型有

脑实质型

脑室型

软脑膜型

混合（大脑与脑室）型

[多选题]关于真性红细胞增多症的叙述正确的是

醉酒貌、血栓发生率高，JAK2V617F基因突变率>90%，红系祖细胞增殖不依赖EPO

晚期可以发展为骨髓纤维化和白血病

[多选题]刺激G细胞分泌胃泌素的因素有

副交感神经兴奋

胃窦部黏膜接触蛋白质分解物

胃窦部潴留

胃窦部膨胀

[多选题]关于手足口病，叙述正确的有

主要由柯萨奇病毒A5、A9、A10、A16型引起

多发生于5岁以下小儿

手足皮肤出现斑丘疹，偶见于躯干、股部及臀部

预后良好，但可复发

有时可伴发无菌性脑膜炎、心肌炎

[多选题]下列有关GERD的说法正确的是

GERD可以没有任何症状

GERD可以根据患者的症状进行诊断

GERD属于功能性胃肠病

内镜可以发现GERD的并发症

反流性食管炎是GERD的并发症

[多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法

细胞毒性药CTX

肾上腺皮质激素

血浆置换

解析：SLE的药物治疗为糖皮质激素、免疫抑制剂，及在病情危重或治疗困难病例，可根据临床情况选择静脉注射大剂量免疫球蛋白、血浆置换。

[多选题]纤维胃镜（侧视）用于下列疾病的检查哪项是禁忌的

上消化道大出血

食管狭窄

严重心、肺功能不全

解析：绝对禁忌症：1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；3）患有精神疾病，不能配合内镜检查者；4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；5）明显的胸腹主动脉瘤；6）脑卒中患者。 另外上消化道大出血者不能使用，以免加重出血。