正确答案: C
胃泌素瘤
题目: 患者女,47岁,因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体:轻度贫血貌;HR 100次/min,律齐;腹软,全腹轻压痛、无反跳痛,肠鸣音亢进。胃镜:胃及十二指肠多发溃疡,胃黏膜皱襞肥大。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下对起搏器的计时周期之一——心室安全起搏描述正确的是
即NPAVD,起始于心房脉冲,一般规定为110 ms
如果心室感知的是心外干扰信号,它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险
为非生理性A-V间期
如果感知的是心室自身搏动的QRS波,则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内,不会引起心室激动
解析:起搏器计时周期(timing cycle)是起搏器发放脉冲或感知自身激动后至下一次发放脉冲 的时间间隔。它包括了一个完整起搏周期中所有可能的变化:从起搏(或感知)的心房激动 到下一次心房激动(可以是起搏的,也可以是感知的)的时间,或者从起搏(或感知)的心 室激动到下一次心室激动的时间。VVI 起搏器的计时周期由下限频率间期与心室不应期所组成,感 知或起搏的心室事件同时启动下限频率间期和心室不应期,如果心室感知的是心外干扰信号,它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险,如果感知的是心室自身搏动的QRS波,则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内,不会引起心室激动,故ACDE正确。
[多选题]下列患者需要警惕合并有霉菌性食管炎可能的是
晚期肿瘤,并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者
长期接受抗生素或类固醇激素治疗者
免疫缺陷性疾病患者
食管溃疡患者
[多选题]患者女性,31岁。挤压乳头时有少许乳汁泌出。催乳素水平80μg/L(正常<20μg/L),未孕。应考虑的原因有
服西咪替丁
乳头经常刺激
催乳素瘤
肾功能衰竭
甲状腺机能减退症
解析:肾衰是泌乳素滤过清除障碍可致升高;甲减时多巴胺等泌乳素释放因子分泌增加,H2受体阻滞剂西咪替丁可导致多巴胺升高,乳头经常性刺激均可引起PRL升高导致泌乳。
[多选题]肺曲霉分级诊断包括
拟诊
临床诊断
确定诊断
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
听宫
耳门
听会