正确答案: BC

结肠克罗恩病 肠结核

题目：患者男性，20岁，因大便带血，排便困难，大便每日2次左右，到当地医院检查，证实为肛瘘，行肛瘘切开术，术后伤口反复不愈，伴低热，体温在38～38.5℃。至当地医院查结肠镜示回肠末端多发红斑充血及浅溃疡，结肠弥漫性增生隆起，表面糜烂，呈节段性改变，部分肠段轻度狭窄。

解析：1.结肠炎症合并肛瘘，尤其是累及回肠末端的结肠炎症，且肛瘘术后伤口反复不愈，最常见的疾病是克罗恩病，也是其区别于溃疡性结肠炎的主要特征。肠道结核也可能合并有肛瘘形成，而结肠病毒性感染导致的肠炎极少合并难治性肛瘘。因此应选择B和C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]抗菌药物的选择应根据

细菌培养及药敏试验结果

[单选题]胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是

脊柱结核病

[单选题]吸气时出现三凹征最常见于

上呼吸道阻塞

[多选题]可出现糖耐量减低的疾病有

皮质醇增多症

甲状腺功能亢进

肥胖病

肢端肥大症

2型糖尿病

[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的判定中，最有诊断意义的是

肿瘤的异型性

解析：良性肿瘤与恶性肿瘤的判定中，最有诊断意义的是肿瘤的异型性。从病理角度确诊为肿瘤的金标准。

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

肾虚不足，冲任不固

肝气郁滞，冲任失调

脾气虚弱，血海不固

[单选题]女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有

全甲状腺切除

[单选题]男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为

高血压20年，昏迷1小时

[单选题]患者女，17岁。颈部刀割伤半个小时。查体：颈前部见一长约9cm的横行切口，血凝块附着于伤口，可闻及呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是

清理呼吸道，保持呼吸道通畅

解析：怀疑气管损伤时，应尽快清理呼吸道，保持呼吸道通畅，而不应盲目填塞伤口止血和缝合伤口、引流。