正确答案: D

血压下降，脉压减小

题目：男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

胆总管结石

解析：胆管结石易于发生胆道梗阻合并感染，如感染未能控制，梗阻未解除常引起急性化脓性梗阻性胆管炎，因此急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石。本题答案选择D。

[单选题]患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是

筛窦肿瘤侵入眼眶

[单选题]女性，27岁。发现左腹壁肿物2年。查体：左下腹壁肿物约6cm×4cm大小，边界不清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。诊断为

纤维瘤

解析：题目中的肿物边界不清，质硬，活动差，B超显示是实性低回声，符合纤维瘤的诊断。

[多选题]目前主张对进展期的中低位直肠癌实施术前联合放化疗（新辅助治疗），我们选择此治疗措施所能达到的目的包括（ ）

缩小肿瘤大小和体积

降低肿瘤T分期和N分期

可以使部分肿瘤完全消失

降低肿瘤局部复发率

解析：新辅助治疗措施所能达到的目的包括：缩小肿瘤大小和体积、降低肿瘤的分期、降低复发率、部分患者可获得肿瘤的完全消退，本题答案选择ABCD。