正确答案: B
肝包虫病
题目:患者女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体:右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘见钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。
解析:依据症状和检查,以及有牛、羊接触史,诊断肝包虫病较明确,答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾感染,需行手术治疗的是
肾积脓
解析:肾脏感染一般以抗感染治疗为主,但肾积脓一般保守治疗疗效较差,需要手术引流。
[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有
血小板计数
纤维蛋白原定量
凝血酶原时间
鱼精蛋白副凝试验
解析:弥散性血管内凝血常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体,鱼精蛋白副凝试验。本题答案不选D。
[多选题]导致T细胞移植耐受的可能机制有
清除
无能
调节或抑制
忽略
解析:导致T细胞移植耐受的机制:①清除:通过凋亡去除特异性的T细胞或T细胞克隆;②无能:T细胞的功能性无反应或失活而不伴有细胞死亡;③调节或抑制:抗原特异性T细胞仍然保留在外周血液循环中,但其免疫反应性被其他细胞抑制或改变;④忽略:T细胞忽略一种抗原,尽管这一抗原在体内表达,但T细胞却保持无反应性。
[单选题]衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪一项是错误的
出现自主呼吸
[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术,原则是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。下列术式已不采用的是
外囊袋形缝合术
解析:外囊袋形缝合术曾用于合并感染的病例,在彻底清除内囊和囊腔内容物后,将外囊囊壁全层缝合于切口周围腹壁,腔内用纱布填塞引流。此种手术现已摒弃不用,改为彻底清除腔内的污物,尽量缩小残腔后留置闭式引流,配合抗感染治疗,使残腔早日闭合。