正确答案: E

脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者

题目：对于外伤性脾破裂，下列哪一项不宜行脾切除术

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利，脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者可以做缝合处理。其他情况需要做脾切除术

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举一反三的答案和解析：

[单选题]机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪

85%

解析：蛋白质不能被作为能源来考虑，在营养支持时，补充的氨基酸主要作为蛋白质合成的原料。一般而言机体的热量来源85%应来自碳水化合物和脂肪。

[单选题]女性，43岁。偶尔发现左乳包块半个月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳头外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块，质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是

乳腺癌

[单选题]在上消化道出血的原因中，胃癌约占

2%～4%

解析：上消化道出血的原因中，胃癌约占2%～4%。

[多选题]胆总管结石梗阻时，可表现

黄疸

发热

胆囊肿大

上腹绞痛

解析：胆总管结石梗阻时可有腹痛、畏寒发热和黄疸等症状。急性胆道梗阻时，胆囊肿大可被触及。本题答案选择ABDE。

[单选题]转移性肾癌靶向药物索拉非尼治疗失败后，为提高患者生存期应换用

RAD001（Everolimus，依维莫司）

[单选题]免疫复合物病不包括

艾滋病